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瑞思邁呼吸機分(fēn)爲哪些模式?4大(dà)呼吸機模式是什(shén)麽?
來(lái)源:www.ynhmhxj.com 發布時(shí)間:2021/11/9 12:24:34
雲南(nán)呼吸機通(tōng)氣模式的(de)選擇是進行機械通(tōng)氣時(shí)需要解決的(de)問題。要想達到良好的(de)使用(yòng)效果,在進行通(tōng)氣模式選擇時(shí)要綜合考慮患者的(de)基礎狀态、病理(lǐ)生理(lǐ)改變、各種通(tōng)氣模式的(de)優缺點以及可(kě)能出現的(de)并發症等多(duō)種因素。那麽呼吸機模式有哪些呢(ne)?
1、間歇性正壓呼吸(IPPV)
吸氣期間産生正壓,氣體被迫進入肺部,氣體通(tōng)過身體自身的(de)壓力呼出(呼氣壓力降至零)。也(yě)就是說,沒有自主呼吸的(de)患者,患者的(de)呼吸完全由雲南(nán)瑞思邁呼吸機控制,并且患者的(de)呼吸肌不參與工作。
2、同步間歇指令通(tōng)氣(SIMV)
屬于輔助通(tōng)氣模式,雲南(nán)呼吸機管道内有連續氣流,經過幾次自主呼吸後正壓通(tōng)氣,确保每分(fēn)鐘(zhōng)通(tōng)氣,适合自主呼吸和(hé)過度停止人(rén)工通(tōng)氣具有将IPPV與自主呼吸相結合和(hé)協調的(de)優點,不僅可(kě)以确保有效的(de)通(tōng)氣,還(hái)可(kě)以避免過度通(tōng)氣和(hé)通(tōng)氣不足,減少呼吸性堿中毒和(hé)酸中毒的(de)發生; SIMV在這(zhè)個(gè)過程中的(de)應用(yòng)可(kě)以逐步減少呼吸機的(de)輔助呼吸,充分(fēn)發揮患者呼吸調節的(de)能力,也(yě)有助于逐漸退出呼吸機,從而使機械通(tōng)氣至自主呼吸。過于安全和(hé)可(kě)靠,避免了(le)離線過程的(de)盲目性。
3、氣道持續正壓通(tōng)氣(CPAP)
是指呼吸機在自主呼吸條件下(xià)在整個(gè)呼吸循環期間産生一定程度的(de)壓力,協助患者的(de)呼吸動作,也(yě)稱爲自主呼吸基礎的(de)全周期正壓。通(tōng)氣方面,由于CPAP對(duì)自主呼吸的(de)要求很高(gāo),許多(duō)患者出現嚴重的(de)肺功能障礙,這(zhè)種雲南(nán)呼吸機模式不适用(yòng),主要用(yòng)于過度離線或觀察離線前的(de)自主呼吸。
4、雙水(shuǐ)平氣道正壓通(tōng)氣模式(BIPAP)
在自發或機械通(tōng)氣期間交替給出兩種不同水(shuǐ)平的(de)氣道正壓,即氣道壓力,周期性高(gāo)壓和(hé)低壓。切換之間,每個(gè)壓力水(shuǐ)平可(kě)以獨立調整。通(tōng)過兩個(gè)壓力水(shuǐ)平之間的(de)過渡引起的(de)呼吸量的(de)變化(huà)來(lái)實現機械通(tōng)氣輔助,從而可(kě)以在提供吸氣期間的(de)輔助通(tōng)氣的(de)同時(shí)保持正呼氣壓力。
綜上所述,雲南(nán)瑞思邁呼吸機模式主要分(fēn)爲4種,當命令通(tōng)氣頻(pín)率逐漸降低5-8次/分(fēn)鐘(zhōng)時(shí),如果患者保持良好的(de)呼吸功能并且沒有其他(tā)因素影(yǐng)響離線,則基本上不用(yòng)擔心離線故障。氣道持續正壓通(tōng)氣模式危險性小,适用(yòng)範圍非常廣泛,具體如何選擇還(hái)要根據患者的(de)實際情況而定。