昆明(míng)呼吸機對(duì)氣道壓力的(de)監測包括哪些方面?很多(duō)人(rén)不知道以下(xià)4點
昆明(míng)呼吸機通(tōng)過不同部位監測氣道壓力,其根本目的(de)是監測肺泡内壓力。常見的(de)測壓部位有呼吸機内、Y管處和(hé)隆突。測壓部位離肺泡越遠(yuǎn),測定壓力與肺泡壓力的(de)差異就可(kě)能越大(dà)。那麽大(dà)家知道呼吸機對(duì)氣道壓力的(de)監測包括哪些方面呢(ne)?
1.峰值壓力。峰值壓力是昆明(míng)家用(yòng)呼吸機送氣過程中的(de)很高(gāo)壓力。容量控制通(tōng)氣時(shí),峰值壓力的(de)高(gāo)低取決于肺順應性、氣道阻力、潮氣量、峰值流率和(hé)氣流模式。肺順應性和(hé)氣道阻力類似的(de)情況下(xià),峰值流率越高(gāo),峰值壓力越高(gāo)。一般來(lái)說,其它參數相同的(de)情況下(xià),采用(yòng)加速氣流時(shí)的(de)峰值壓力比其它氣流模式高(gāo)。壓力控制通(tōng)氣時(shí),氣道峰值壓力水(shuǐ)平與預設壓力水(shuǐ)平接近。但是,由于壓力控制爲減速氣流,吸氣早期爲達到預設壓力水(shuǐ)平,呼吸機提供的(de)氣體流率很高(gāo),氣道壓力可(kě)能略高(gāo)于預設水(shuǐ)平1~3cmH20。
2.平台壓力。昆明(míng)家用(yòng)呼吸機平台壓力爲吸氣末屏氣0.5秒(吸氣和(hé)呼氣閥均關閉,氣流爲零)時(shí)的(de)氣道壓力,與肺泡峰值壓力較爲接近。壓力控制通(tōng)氣時(shí),如吸氣後0.5秒的(de)氣流流率爲象則預設壓力即爲平台壓力。
3.平均壓力。昆明(míng)家用(yòng)呼吸機平均壓力爲整個(gè)呼吸周期的(de)平均氣道壓力,可(kě)間接反映平均肺泡壓力。由于呼氣阻力多(duō)高(gāo)于吸氣阻力,平均氣道壓力往往低于肺泡平均壓力。
4.呼氣末壓力。昆明(míng)家用(yòng)呼吸機呼氣末壓力爲呼氣即将結束時(shí)的(de)壓力,等于大(dà)氣壓或呼氣末正壓。當吸氣延長(cháng)、呼氣縮短時(shí),呼氣末肺泡内壓仍爲正壓,即産生内源性呼氣末壓力,此時(shí)呼氣末的(de)氣道壓力和(hé)肺泡壓力不同。因此氣道壓力高(gāo)于肺泡内壓力,與氣道對(duì)氣流的(de)阻力有關,而在呼氣末,如氣道壓力低于肺泡内壓力,則與内源性呼氣末正壓有關。
綜上所述,呼吸機對(duì)氣道壓力的(de)監測包括峰值壓力、平台壓力、平均壓力和(hé)呼氣末壓力,每個(gè)方面的(de)檢測指标也(yě)是有所差異的(de)。隻有當氣流流率爲零時(shí),各個(gè)部位的(de)壓力才相同。希望大(dà)家科學使用(yòng)昆明(míng)呼吸機,如有疑問,歡迎緻電咨詢。