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爲什(shén)麽飛(fēi)利浦呼吸機吸呼切換失調?什(shén)麽原因導緻呼吸機吸呼切換失調?
來(lái)源:www.ynhmhxj.com 發布時(shí)間:2021/8/16 17:47:05
呼吸機有三個(gè)非常重要的(de)參數:潮氣量、氣道壓力、呼吸頻(pín)率。它們分(fēn)别代表容量、壓力、時(shí)間。當雲南(nán)飛(fēi)利浦呼吸機與患者自身的(de)吸呼切換不合拍(pāi)時(shí),将導緻吸呼切換失調。那麽大(dà)家知道爲什(shén)麽呼吸機吸呼切換失調嗎?導緻這(zhè)種現象的(de)原因主要有哪些?
一、延遲切換
延遲切換多(duō)發生于阻塞性肺病和(hé)呼吸急促患者。壓力一時(shí)間曲線表現爲吸氣末壓力超射,由呼氣肌收縮造成。流速-時(shí)間曲線則表現爲吸氣末流速迅速下(xià)降,表明(míng)雲南(nán)飛(fēi)利浦呼吸機的(de)送氣氣流被迫中止。發生延遲切換表明(míng)呼氣時(shí)間不足,将導緻肺動态過度膨脹,出現内源性呼氣末正壓,結果使吸氣觸發延遲,增加觸發失敗次數。
二、提前切換
提前切換是指當患者仍在做(zuò)吸氣動作時(shí),雲南(nán)飛(fēi)利浦呼吸機停止送氣而切換到呼氣,也(yě)會導緻人(rén)機失調。不同呼氣觸發靈敏度條件下(xià)的(de)流速、氣道壓和(hé)食道壓曲線。對(duì)于這(zhè)例患者而言,與呼氣觸發靈敏度(ES)爲5腸峰流速相比,ES爲35%和(hé)45%時(shí)表現出提前切換的(de)通(tōng)氣曲線。對(duì)于流速曲線,提前切換表現爲呼氣初期流速的(de)短暫升高(gāo),提示患者仍在進行吸氣動作。
氣道壓曲線也(yě)表現爲呼氣初期有再次擡高(gāo)的(de)趨勢, 食道壓持續下(xià)降,也(yě)說明(míng)患者吸氣肌仍處于收縮狀态。當ES達到45%時(shí),患者的(de)持續吸氣努力導緻了(le)重複觸發。總體而言,提前切換降低雲南(nán)呼吸機的(de)潮氣量、加快(kuài)呼吸頻(pín)率、縮短吸氣時(shí)間、增加呼吸作功。
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